2022-6-30
自2018年以來，國家衛健委一直在全國范圍內推進肺栓塞和深靜脈血栓形成(VTE)防治能力建設，依托醫聯體的工作模式促進血栓疾病分級診療的落地實施，并連續兩年將“提高VTE規范預防率”納入國家醫療質量安全改進的十大目標，引導各級各類醫療機構全面提升VTE防治的意識和管理水平。
我國VTE防治的新局面不僅促使醫院加強多部門協作，也推動大量省級、市級VTE區域性組織（聯盟）相繼成立，以通過資源共建共享、價值鏈接共生，共同建設標準的VTE防治管理體系。在此背景下，惠每科技利用AI技術構建VTE智能防治系統，幫助醫院實現院內VTE風險的動態預警與事中干預，同時面向區域聯盟建立VTE防治管理數據平臺，通過區域內醫院VTE防治的統一監控與管理，助力VTE防治水平的整體提升。
01
院內防治
全程VTE動態預警、建立智能應用標準
院內VTE防治主要存在非相關學科醫生預防意識薄弱，VTE評估繁瑣耗時，大量高風險患者未被發現、得不到適當預防等問題，惠每VTE智能防治系統通過與醫院業務系統對接，可對所有住院患者進行住院全周期的VTE風險篩查、動態預警、預防措施推薦等，助力臨床按規范落實防治工作。
惠每VTE智能防治系統利用NLP技術自動解析病歷內容中包含的VTE風險因素，自動計算分值和風險分層，動態預警患者VTE風險變化，并針對中高?；颊咛嵝雅R床進行恰當預防，主動規避用藥禁忌、出血風險禁忌等，使院內執行統一的防治標準，提高評估與預防質量。
某三甲醫院通過應用系統進行院內VTE風險管理，有效解決了VTE防治難題。根據臨床科室防治數據顯示，血管外科、呼吸與危重癥醫學科、婦科3個科室的VTE風險評估率從不足50%持續提升至95%以上，其中血管外科從10%提升至100%，使風險篩查覆蓋科室所有住院患者。此外，根據該院一項研究數據，通過智能評估預防等工作的推動，2020年10月呼吸科低?；颊叩腣TE發生率同比降低為1.23%（2019年10月為3.48%），反映系統對醫院VTE風險管理具有明顯的積極作用。
某三甲醫院基于CDSS的臨床科室VTE風險評估率情況
此外，在AI日益成為醫院VTE防治重要支撐，但國內仍缺乏智能場景建設標準的背景下，由廣東某醫院牽頭，聯合惠每科技等二十家醫療行業機構編寫的《應用于醫院VTE防治的臨床決策支持系統(CDSS)建設規范》，以期達到規范VTE防治系統建設、助力院內VTE規范防治的目標。該標準于2021年6月正式在全國團體標準信息平臺公布，填補了國內對VTE管理信息化平臺建設規范與要求的空白。
02
VTE防治管理數據平臺
區域聯盟的“橋梁”與“紐帶”
前述三甲醫院作為省VTE防治聯盟主席單位，不僅應用惠每VTE智能防治系統提升院內VTE規范預防率，同時在和成員單位一起建立標準化、規范化的省內VTE防治管理體系過程中，使用惠每VTE防治管理數據平臺實現區域成員單位的VTE防治統一監控與管理。
?VTE防治管理數據平臺是惠每科技圍繞VTE防治聯盟的監測與管理需求，利用先進的數據集成與處理能力，從數據統計層面構建而成。借助該平臺，各醫院可將各自的VTE防治管理數據進行上報，由聯盟質控中心進行統一審核質控。平臺可根據上報數據自動進行指標分析，展示整個聯盟及各醫院的VTE防治情況，幫助管理者審視整體防控質量水平，了解各成員單位的管理效能。
例如，VTE防治主要關注風險評估率、出血風險評估率、預防措施實施率、醫院相關性VTE發生率、致死性肺栓塞發生率等5項重點質控指標，平臺可對此5項指標進行數據統計與分析，下圖即統計了該省2021年1月至2022年4月行政區域出院患者的VTE風險評估分布、VTE風險評估率變化趨勢、VTE風險評估率排名情況。
某省VTE防治管理數據平臺風險評估情況統計此外，VTE防治管理數據平臺對不同類型/角色的用戶具有不同的首頁展示，主要用來展示與用戶相關的業務概況并方便用戶進行快捷處理。如省質控中心主任首頁主要用來顯示全聯盟的數據上報概況、醫院相關性VTE概況、VTE預防概況。并使用不同顏色顯示各行政區域的出院患者的醫院相關性VTE發生率，及全聯盟的醫院相關性VTE發生總數趨勢等。通過多層面、多維度的數據分析，發現VTE防治管理過程中的問題，指導各醫院更好的開展VTE防治管理工作。
某省VTE防治管理數據平臺質控中心主任首頁
通過平臺發揮區域防治的橋梁和紐帶作用，幫助管理者直觀掌握、實時監控各成員醫院VTE防治情況，并基于可視化數據進行循證管理，能夠助力加速推進省整體VTE防治水平的提升。
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