惠每AI“秒級”上報！醫院單病種數據上報實踐案例

2022-8-4

今年6月以來，國家單病種質量管理與醫療安全報告學習平臺陸續公布了5個新增上線病種、2個待上線病種，國家要求上報的單病種從最初的11個到2020年的51個，已擴增至目前的58個（含已知待上線兩個）。

與此同時，國家對病種數據填報工作也有了進一步的要求。國家衛健委發布的《關于進一步做好單病種質量監測數據填報工作的函》，要求各醫療機構分批有序開展數據填報和補報工作，提高填報數據的完整性和準確性。還公布了首批補報的單病種（術種）目錄，包含心臟大血管外科、呼吸內科、重癥醫學和感染性疾病4個專業，要求三級綜合醫院、?？漆t院和婦幼保健院，分批完成2020年1月1日至2021年12月31日期間出院的所有符合單病種范圍的病例數據補報工作，上報率要達到100%。

數據亮眼 例均上報耗時僅為0.64分鐘

單病種上報工作具有時間緊、任務重、效率低等特點，通過AI系統在單病種監測信息采集上報中的應用，可極大提高上報效率和進度。

惠每單病種上報系統對患者全病程數據進行整合分析，自動采集患者診療全過程各項數據、智能判斷入組，對指標數據質量進行深度分析、處理，實現數據自動抓取與上報。

以在首批補報目錄中的社區獲得性肺炎(成人，首次住院)為例，根據福建、安徽、廣東三家合作醫院的2022上半年統計數據顯示，此項病種平均自動填報率均在96%及以上，最高達99%，例均最低耗時為2.44分鐘?；谙到y的單病種智能化上報，大幅節省醫院人力投入，提高上報工作效率，幫助醫院高質高效落實國家單病種數據填報工作機制。

此外，對上述3家醫院2022上半年應用AI系統上報病例的例均耗時也做了統計，根據應用數據顯示，例均耗時均在4.5分鐘以內，廣東某醫院例均耗時最低，為3.93分鐘。

再看廣東某醫院的數據表單，2022上半年以病種為維度的例均上報耗時數據亮眼。如圍手術期預防感染例均耗時低至1分鐘以內，僅為0.64分鐘，平均上報時間在1分鐘以內病種（手術）還有圍手術期預防深靜脈血栓栓塞、社區獲得性肺炎(兒童，首次住院)等；像填報表單項目較多的急性心肌梗死ST段抬高型，通常人工例均上報耗時在10-20分鐘，結腸癌人工上報甚至需要30分鐘以上，應用系統后，例均耗時僅為4.38分鐘和3.66分鐘。

目前，惠每單病種上報系統支持51個原有病種及7個更新病種的高效填報。系統以病種為管理單元，而單病種上報的基礎是數據治理與患者數據的有效提取，其核心技術是利用自然語言處理等對患者離散數據進行標準化處理，完成患者畫像與AI質控指標的關鍵信息萃取，并圍繞單病種數據上報字段要求，進行單病種信息自動抽取，實現病種表單的自動填報與上報。