三級醫院評審是醫院管理的重要抓手，是促進醫院高質量發展的契機

2022-09-28

醫院評審（三級醫院評審）是政府實施行業監管，推動醫院不斷加強內涵建設，完善和落實醫院管理制度，促進醫院高質量發展的重要抓手，也是國際上醫院管理的通行做法。

等級醫院評審中提出的相關標準指明了醫院的改善方向，有利于其他醫院在朝著標準努力的同時得到自身醫療質量管理水平的提升。

我國等級醫院評審制度的實施

目前，我國的等級醫院評審已經歷了幾輪，每一版評審標準都有較大的提升和改進，現已經比較成熟。通過等級醫院評審，大大促進了醫院科學管理的水平，提高了醫療質量安全。

1989年11月衛生部頒布《關于實施醫院分級管理的通知》，我國醫院分級管理與評審工作正式啟動。1994年發布的《醫療機構管理條例》明確規定“國家實行醫療機構評審制度”，在法規層面將醫院評審工作制度固定下來。1995年，原衛生部發布《醫療機構評審辦法》，確定了醫療機構評審的基本原則、方法和程序，開展醫療機構評審工作。2005年衛生部頒布《醫院管理評價指南（試行）》，按這一標準執行了6年。2011年4月，衛生部醫政醫管司正式發布《三級綜合醫院評審標準（2011 年版）》。2020年12月28日，國家衛健委《三級公立醫院評審標準(2020版)》文件正式出臺，本標準共 3 個部分 101 節，設置 448 條標準和監測指標，適用于三級醫院，二級醫院可參照使用。

2021年10月21日，國家衛生健康委辦公廳印發《三級醫院評審標準（2020年版）實施細則》，這是對《三級醫院評審標準（2020年版）》的進一步解讀。其進一步完善中國醫院評審評價體系，指導醫院加強自身建設和管理，促進我國醫院實現高質量發展，更好地滿足人民群眾醫療服務需求，國家衛生健康委組織修訂的評審標準。

以三級醫院評審為契機，促進醫院高質量發展

三級醫院評審保障了醫院質量安全。

等級醫院評審中強調了“以人為本”的理念，其中包含的各項條款設計都圍繞這一理念，經過等級醫院評審，“以人為本”的理念已經完全滲透到醫院各個科室，在這種狀態下，醫院各科室按照制度做事，規范自身行為，在這種全員參與、共同努力的巨大醫院凝聚力下，醫療質量安全自然得到保障。

三級醫院評審強化了醫院管理團隊。

等級醫院評審與醫院醫療質量管理之間存在正相關關系，兩者之間互動性很強，互為依托，共同提升。就醫院管理人員來看，大部分來源于臨床一線，甚至部分未接受過醫院管理知識培訓，其憑借自身對標準的理解來開展工作，管理水平也位于不同的水準。

三級醫院評審促進臨床質量持續改進。

通過等級評審，以評促建，以評促改，做到健全組織、明確職責、獎懲到位，通過制定迎評工作方案，組建工作領導小組，完善醫療質量安全管理委員會，制定了各項制度，并且緊密結合工作實際全面梳理，據評審要求，抓重點工作，質量與安全不斷提升。通過準確把握評審標準及其實施細則，建立臨床科室質量管理組織體系，進行合理計劃并組織實施，及時監督反饋，強化診療環節質量，持續改進醫療質量，提升臨床科室核心競爭力。

等級醫院評審對于醫院醫療質量規范化管理具有重要意義，其主要體現在提高醫院的公益性、改善醫療服務水準、控制醫療費用增長、保障醫療衛生安全等多個方面，等級醫院評審的開展從某種程度上來看是醫院科學可持續發展的重要動力。

其制度對于構建合理的分級診療體系、優化社會衛生資源配置，解決患者看病難、看病貴的問題，需要一個過程，并不可能一蹴而就，在借鑒國外醫院評審經驗的基礎上，結合我國國情，完善和實施績效評價，切實提高患者對于等級醫院評審的參與度。