2023-2-23
近日,吉林省衛健委發布了《吉林省臨床重點??平ㄔO“十四五”規劃》(以下簡稱《規劃》)?!兑巹潯访鞔_,到2025年,吉林省力爭建設國家臨床重點???0個,省級臨床重點???0個,市級臨床重點???10個、縣級臨床重點???10個,形成資源均衡、分工協作、縱向貫通、橫向聯通的臨床??品阵w系。
其中,國家臨床重點??茖⒕劢剐难芟到y、神經系統、危急重癥、惡性腫瘤、呼吸系統、婦產系統等嚴重影響人民健康的重大疾病,大力推動全省惡性腫瘤治療、心血管疾病治療、腦血管疾病和腦神經疾病治療等關鍵技術創新。
省級臨床重點??苿t側重從??埔幠?、醫療技術、診療模式、管理方法等不同角度,在全省建設胸外科、婦產科、神經內科、腫瘤科等普惠???。
市級臨床重點??茖@腫瘤科、心內科、胸外科、普外科、呼吸科、產科、麻醉科、重癥科、骨外科、兒科、老年醫學科、病理科、檢驗科、醫學影像科、感染性疾病科等基礎??普归_。
縣級臨床重點??浦攸c提升急危重癥患者的搶救能力、突發公共衛生事件應急處置能力以及腫瘤、神經、心血管、呼吸和感染性疾病等??萍膊》乐文芰?,打造縣域醫療“龍頭”。
《規劃》明確了五方面建設內容:持續提升醫療技術應用能力,不斷優化醫療服務模式,切實提高醫療質量安全水平,加強??迫瞬抨犖榻ㄔO,不斷補齊基層??贫贪?。
其中,醫療質量安全是臨床重點??平ㄔO的核心工作之一?!兑巹潯诽岢?,將醫療質量安全管理與??颇芰ㄔO工作相融合,采用醫療質量管理工具進行科學管理,加強質控指標應用和醫療質量安全數據收集、分析、反饋;健全醫療質量控制體系,完善省、市、縣三級質控組織體系建設。
自2021年國家衛健委發布《“十四五”國家臨床??颇芰ㄔO規劃》以來,天津、四川、河南、重慶、浙江、江蘇、安徽、吉林等諸多省市也陸續發布了“十四五”期間臨床??颇芰ㄔO規劃。無論是國家層面,還是在地方,“質量安全”“質控指標應用”都是臨床重點??平ㄔO的重要內容。
如何做好醫院的醫療質量與安全考核,并以此為循證依據持續改進醫療質量?單病種質控為醫院提供了質量安全管理的重要抓手。
2020年7月20日,國家衛生健康委辦公廳發布了《關于進一步加強單病種質量管理與控制工作的通知》,明確進一步擴大國家單病種質控范圍,病種數量擴展至51個,2022年又更新7個,并從質量控制、資源消耗兩個維度對單病種診療過程中的關鍵環節制定了質量監測信息項。
惠每單病種過程質控/上報系統可幫助醫院在醫生端實現單病種事中質控與填報,系統會根據病歷內容變化,對醫療過程質量進行事中質檢,并實時提醒醫生執行診療規范。此外,在管理端,系統可自動生成各病種/科室/醫生質控指標實時數據,以及全院患者詳細數據分析,為管理者提供決策依據。
惠每第三代CDSS將DRG/DIP與單病種質控指標相結合,系統可基于病種的標準診療路徑,測算單病種標準費用,對待執行醫囑進行費用提醒,同時根據DIP分組實時分析患者醫療資源消耗,發出提醒、預測、預警。
在臨床重點??平ㄔO的過程中,依靠CDSS等信息化手段可將滯后、被動的質控轉變為事中、主動的干預,實現質量和費用雙控的前置,同時提供數據分析,幫助管理者對質控結果進行檢測、考核、反饋追蹤和不斷優化。
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