2023-3-30
3月27日，國家衛生健康委印發《腫瘤專業醫療質量控制指標（2023年版）》（以下簡稱《指標》），首批選取了10個病種的114條指標，明確各級各類醫療機構要充分利用相關醫療質量控制指標開展質量管理工作，并按要求做好相關指標信息的上報工作。
《指標》是國家衛健委在前期工作的基礎上，組織國家腫瘤性疾病質量控制中心圍繞常見惡性腫瘤制定，旨在提升醫療質量管理的科學化、精細化、規范化水平，其主要有以下幾方面特點：
一是針對性。根據我國腫瘤性疾病患病情況，首批選取了肺癌、乳腺癌等10個位居城鄉居民惡性腫瘤發病率或死亡率前列的病種。
二是科學性。根據腫瘤性疾病重點技術和診療過程關鍵環節遴選指標，充分考慮指標的監測價值、敏感度和導向作用。
三是規范性。參照國際通行做法，對指標的定義、計算公式、意義進行了明確界定，對部分指標進行了補充說明，防止出現誤解誤讀。
四是可操作性。充分考慮指標相關信息的可獲得性，并對指標進行了統一編碼，便于行業交流和信息統計，適合各級衛生健康行政部門、質控組織和各級各類醫療機構在管理工作中應用。
《指標》遴選的各病種質控指標數量均≥10條，其中肺癌的質控指標數量最多（13條）。此外，各病種均納入了“首次治療前臨床 TNM 分期診斷率” “首次治療前臨床 TNM 分期檢查評估策略符合率”這2條質控指標（宮頸癌為“FIGO分期”），反映這項工作的重要性。臨床TNM分期是腫瘤規范化治療的基礎，有利于為患者制定合理化、針對性的治療方案，目前已連續3年作為國家醫療質量安全改進目標推進。
* CDSreport根據《指標》自行制表，僅用于速覽各指標
根據《指標》解讀，國家衛健委將采用信息化手段加強相關信息收集、分析，通過年度《國家醫療服務與質量安全報告》等形式定期反饋醫療質量安全情況，并將醫療機構有關質量情況納入醫院等級評審、臨床?？圃u估等工作。
目前，國家衛健委已將18個專業、12項國家限制類技術的質控指標納入三級醫院評審標準中，以此促進相關專業的醫療質量管理工作?？梢灶A見，在新一輪的三級醫院評審標準修訂時，此次發布的《指標》也將被納入“重點專業質量控制指標”中，成為各級各類醫療機構的日常監測工作重點之一。
三級醫院評審標準（2022版）中的重點專業質量控制指標
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